Вопрос № 23381
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, мне очень нужен Ваш совет. Возраст: 51,5 лет, Пременопауза . 18.12.2014г. операция по Маддлену правой молочной железы, Т2N0M0 ст.2а кл.гр.2. Гистология: Инфильтрирующий аденокарценома, 1,5см ( в капсуле), в лимфоузлах опухолевого роста не обнаружено. Er 95% 3+ 8б; Pr 95% 3+ 8б; HER2/nev: ( ̶ < ) негативная реакция, Кі 67:25%. С 20.01.15г.по24.02.15г. ЛТ 25 сеансов По поводу дальнейшей терапии, у врачей мнения расходятся. Одни врачи для моего случая утверждают, что при моей стадии будет достаточно только препарата, выключающего функцию яичников, и препарата блокирующего рецепторы эстрогенов и прогестерона, а учитывая , что после операции уже прошло почти 3 мес смысла в ХТ нет, Другие считают, что следующим этапом необходима ХТ по схеме FAC =4 курса( независимо от того сколько времени прошло после операции), затем препарат, выключающий функцию яичников, и препарат блокирующий рецепторы эстрогенов и прогестерона; Прошу написать Ваше мнение по поводу дальнейшей схемы лечения Спасибо
Вопрос # 23381 | Тема: Гормонотерапия | 09.03.2015 | Киев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я бы назначил овариоэктомию (выключение функции яичников, возможно рассмотрел вопрос об удалении матки) и назначил бы тамоксифен.