Вопрос № 23336
Здравствуйте Уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 20 лет и мне очень нужна Ваша консультация! В январе этого года была проведена радикальная мастэктомия по Мадену слева с первичной маммопластикой ТДЛ и эндопротезом - диагноз неспецифическая инвазивная карцинома G3 ( pT2 H3A M0 3C ст. 2кл.гр.). В 11 подмышечных,2 подключичных и 5 подлопаточных л/у - метастазы долькового рака. ИГХ - эстроген 5,прогестерон 5,HER2 - 1+. Назначили 4 курса А-ПХТ по схеме FAC( циклофосфан, фторурацил, доксорубицин ) , затем 4 курса паклитаксела (или доцетаксела). После ПХТ назначили ЛТ на лимфоузлы + гармонотерапия тамоксифеном в течении 5 лет + выключение функции яичников(аналогами гонадотропин-рилизинг-гормона: гозерелин , буссерелин). На данный период времени я прошла только 2 курса ПХТ. Такое чувство, что из здорового человека превращаюсь в инвалида!!! Температура 37,1-37,3 держится с октября месяца до сегодняшнего дня,к сожалению на нее никто,кроме меня,не обращает внимания. После операции усилилось потоотделение. ВОПРОС: 1) Дмитрий Андреевич, мне очень важно услышать Ваше мнение по поводу правильности выбранного лечения? 2) Какие шансы на выздоровление в моей ситуации? 3) После выключения функции яичников (детей нет), я навсегда останусь бесплодной? 4) При данной температуре на что, в первую очередь, нужно обратить внимание? 5) Эффективна ли будет ЛТ по истечении столько времени после операции. Заранее благодарна Вам за ответ!!!
На мой взгляд лечение назначено правильное и я полностью согласен с вашим лечащим врачом. Шансы на выздоровление в вашей ситуации есть, хотя, конечно, при 3 стадии рака молочной железы вероятность возникновения рецидива опухоли в ближайшие годы после завершения лечения достаточно высока. По поводу самочувствия - надо смотреть вас, надо продумать дополнительное симптоматическое лечение.