Вопрос № 23273

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Я Вам задавал уже вопросы.На первый ( №23092 ) Вы ответ уже дали, на второй ( №23262 ) пока жду. Хочу спросить вот о чем. При первом исследовании материала моей супруги Her 2 neu был 3+. После перепроверки данных в другой лаборатории данный показатель стал 2+. Я отправил материал на проведение Fish- реакции, но скорее всего это исследование не будет выполнено по причине плохого качества материала. ( два раза пробовали - не получается, пробуют последний раз ). В связи с этим хочу спросить о дальнейшей тактике лечения, а именно будет ли показано назначение герцептина в нашем случае, либо вы посоветуете что-то еще, например, сделать перепроверку гистохимии в третьей лаборатории? Как я понимаю,редко, но все же бывает при 2+ отрицательный фиш, что означает неэффективность применения герцептина. Или же данный препарат все равно будет назначен в качестве лечения, не ориентируясь на фиш? Что Вы посоветуете? Напоминаю, что эстроген и прогестерон у нас по нулям, гормоны - не наш случай. Пока капают доксорубицин и паклетаксел. Прошли два курса. Герцептин и лучевую планируют начать после окончания 4-х курсов данной схемы. Буду признателен за Ваши советы. Может есть более эффективные схемы лечения? И еще. Насколько для нас хорош тот факт, что первое исследование показало Ki67 - 60%, а второе - 25%? Или это не столь принципиально? Спасибо за Ваши ответы и время, которое Вы уделяете многочисленным пациентам!Здоровья Вам!