Вопрос № 23243

Дмитрий Андреевич, добрый день! Мне 47 лет, 09.09.2014 проведена секторальная резекция правой молочной железы, диагноз:карцинома в верхне-наружнем квадранте Т1N1M0, 2а ст, Иммуногистохимия: ЭР 2+3=5, ПР=0, Her2/neu 1+. Метостаз в одном лимфоузле, остальные л/узлы чистые. Рекомендованное лечение: 4 ПХТ АС+ 4 МХТ Паклитаксел + лучевая терапия + гормонотерапия. Сейчас остался последний курс химиотерапии. Будьте добры, подскажите, пожалуйста: 1. Лучевая терапия в связи с длительным курсом химиотерапии получится только через 6 месяцев после проведенной операции, насколько это критично? 2. На момент установки диагноза была сохранена менструальная функция. В период прохождения химиотерапии месячные прекратились. сопутствующий диагноз - миома матки, 2 года назад был лапараскопически удален узел в матке. Было нарастание эндометрия и дважды выскабливание. В связи с этим у меня вопрос - какая гормонотерапия мне показана? я так поняла, хотя врачи точно не сказали, что тамоксифен. Стоит ли мне подумать об удалении матки или выключении яичников, т.к. я опасаюсь что возобновится менструация, а тамоксифен будет приводить к росту эндометрия, с которым у меня и так проблемы. Могут ли мне быть показаны иные гормональные средства? 3. Есть ли у меня хоть какая-то надежда победить болезнь, или при таких показаниях это бесполезно? Заранее спасибо за ответ