Вопрос № 23122

В 1989 году делали операцию на левой груди – ребенок не сосал молоко. В ноябре были боли в правой молочной железе больше чем в левой, но биописию сделали только из одной левой. ЖК 111 21.11.2014г.УЗИ органов малого таза - Правый яичник. Расположение типичное. Содержит 2 кистозных образования. В верхнем полюсе – 25х25х25 мм анэхогенное с пристеночным папиллярным компонентом средней эхогенности 12х6 мм. В нижнем полюсе – 43х23х25 мм анэхогенное с пристеночным папиллярным компонентом средней эхогенности 13х7. Заключение – кистозные образования правого яичника. 24.11.2014 - СА 125 – 9,00 ЕД ГКДЦ № 1 17.10.2014 по данным МГ-ФАМ молочных желез с фиброзно-кистозным компонентом. ЛМЖ-в DYR оразование 25 мм в д., с ровным контуром (киста?) ПМЖ-DYR неоднородное уплотнение в д. до 23х25 с бугристым контурами ровным контуром (Susp?) 17.10.2014 по данным УЗИ молочных желез- ФАМ молочных желез с фиброзным компонентом. Диагноз: нелактационный мастит правой молочной железы, ФАМ молочных желез с фиброзно-кистозным компонентом. st.localis: D=S правая молочная железа- сосок, ареола, кожа -отечные, резко отечная подкожная клетчатка, болезненная при пальпации. Регионарные л\у не увеличены. Левая молочная железа-сосок, ареола, кожа не изменены, очаговые образования в ВНК определяютсяв д. 2,5 см. Подмышечные л\у не увеличены. Цитологическое заключение ТАБ левой молочной железы от 12.11.2014г - белковые массы, эритроциты, макрофаги, пласты кубического и апокринового эпителия без атипии По данным УЗИ от 26.12.2014г-справа субареолярно отмечается выражены фиброз с отеком по периферии. Дуктэктазия. В железе определяются кисты в дм. От 0,4 до 06,-09,1,1 см. Госпитализация в ГБ 14 (ул.Косинова д.19). 26.12.2014 - СА 125 – 2,85 ЕД Выписной эпикриз из ГБ 14, С 27.12.2014 по 12.01.2015 Диагноз Основной: острый нелактационный серозно-инфильтративный мастит справа. Фон Фиброаденоматоз молочных желез, Neo правой молочной железы? Сопутствующий: бронхиальная астма, ремиссия. ДДЗП, АИТ, Эутериоз. МКБ. Хр. Пиелонефрит. Узи от 31.12.2014 – образование нижнее-наружного квадранта с нечеткими, неровными контурами, неоднородной структуры и эхогенностью, участками кальцинатов, участками повышенной васкуляризации. Увеличены подмышечные лимфоузлы до 1.8 см с нарушением структуры, без признаков деструкции. ЭКГ от 29.12.2014 Синусовый ритм, ЧСС 75 в мин. ГЛЖ ГБУЗ «СПб КНпЦСВМП Наблюдалась получала как от ФАМ. В ноября 2014 года появилась гиперамия, рост НЕО правой молочной железы. Состояние удовлетворительное. PS 72. АД 130/80. ЧД 16. Живот не вздут, мягкий, безболезненный. Стул, диурез норм. Обе молочные железы изменены по типу жировой инволюции. Левая железа деформирована за счет рубцовых изменений (лактационные маститы). Правая молочная железа гиперемирована, деформирована за счет узлового Нео инфильтрованного характера в в\н квадранте до 5 см мах. МТС изменен л\узел аксилярной области 1 уровня Susp изменения надключичных лимфоузлов слева. Слева б\о. Диагноз: Са левой молочной железы (с) T4bN1Mx (Susp надключичные л\у слева) 2.1. трепан-биопсия Нео правой молочной железы. Диагноз: Са правой молочной железы (с) T4bN1Mx (Susp надключичные л\у слева) Гистологическое заключение: ГИ: Инв неспециф. Са, G2 ИГХ: РЭ 0, РП 0, HER2neu 3+, KI67 17%. ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ, ПРОГНОЗЫ, СТАДИЯ, ЛЕЧЕНИЕ? ПРЕДЫСТОРИЯ