Вопрос № 23092

Добрый вечер, Дмитрий Андреевич! Понимаю, что при таких заболеваниях, как РМЖ трудно давать определенные прогнозы, но тем не менее прошу Вас насколько это возможно дать такой прогноз - прогноз на жизнь. Моей жене ( 39 лет ) в декабре 2014 года была проведена радикальная мастэктомия по Маден. ( рак левой молочной железы Т3N2M0 мультицентричный рост ). Заболевание было спровоцировано скорее всего беременностью ( она родила за год до операции ) и развилось вот так быстро. Ребенка она кормила сама почти год, потом обнаружила кровянистые выделение и узлы. Так все и началось. Операцию провели сразу без предварительного лечения. Сейчас назначили курсы химиотерапии. ( прошла пока первый ). Протоковый инфильтративный рак, с выраженными некротическими изменениями ICD-0 8500/3. Количество лимфоузлов с макрометастазами - пять. Инвазия опухоли в грудную мышцу. Иммуногистохимия, как я понимаю, достаточно печальная:эстроген, прогестерон - по нулям ( отриц.), рецепторы Her2-neu - 3+; Ki67 - 60. Химиотерапевт назначил ( если не ошибаюсь ) паклитаксел и доксорубицин 4 курса, далее планирует герцептин с каким-то еще препаратом тоже 4 курса и возможно будет подключать препараты платины. Нужно сделать анализ на BRCA-мутацию. Что Вы можете посоветовать при такой ситуации, нужно ли перепроверить результаты ИМГХ в другой лаборатории, может дадите какие-то советы по лечению. Есть ли у моей супруги шансы на благоприятный исход, возможна ли стойкая ремиссия в нашем случае. Как часто бывают рецидивы при такой степени рака? Понимаю, что статистики на этот счет нет, но все же исходя из Вашего опыта и практики, что нам ждать в дальнейшем? Буду признателен за ответ и возможные советы. В компетенции врачей моей жены я не сомневаюсь, но Ваше мнение мне тоже важно услышать. Спасибо!