Вопрос № 23003
Добрый день, Уважаемый Дмитрий Андреевич, в мае 2014г.мне поставили диагноз- Са ЛМЖ Т2N1МО кл. гр.ІІ. патогистологический вывод взятой биопсии: Проточная карцинома in situ (DCIS) с ядерной атимией умеренной степени (ICD-0 код 8500/2) естроген-, прогестерон- высокочувствительна (ER+; PR+) HER2/neu-негативна (0).
30% опухолевых клеток положительные на маркер пролиферации Кі-67.
Были назначены: Фемара 2,5; Золадекс 3,6, на 4 мес.
Для максимального уменьшения опухоли прием лекарств продлили еще на 2 месяца паралельно с курсом лучевой терапии на линейном ускорителе Elekta в СВД-50 Грей.
Результат: уменьшение опухоли на 60%-70%.
Декабрь 2014г- проведена органосохраняющая операция и удален подмышечный лимфоузел.
Послеоперационные имуногистохимические исследования показали:
лимфоузел- без патогенных клеток;
естроген, прогестерон -положительно(ER+; PR+) HER2/neu-негативна (0).
Были назначены:
4 курса ПХТ: 5Фу-0,7, доксор 70мг, ендоксан 0,7
паралельно продолжать прием Фемара 2,5 (или аналог) на протяжении 5лет, +Золадекс 3,6. Приняла 1 курс ПХТ.
Одобряете ли Вы назначеный курс лечения, и имеет ли смысл прием ингибиторов ароматазы? Если да, то можно ли их принимать одновременно с ПХТ?
Да, лечение на мой взгляд адекватное, хотя наверное назначение ингибиторов ароматазы при 2 стадии и таком объеме лечения было бы на мой взгляд нецелесообразным. Но если лечение начато именно с такого и оно показало свою эффективность, то конечно, лучше всего продолжить такое же после операции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.