Вопрос № 22965

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Такие данные начального обследования :маммография правой молочной железы в нижне-внутреннем квадрате /это важно /на 77мм от соска на границе ретромаммарной клетчаткой тень образования размерами 15×13×10мм с нечеткими бугристыми контурами со спикулами на глубину 18мм. УЗИ правой молочной железы: Очаговое образование в правой мол. жел .на 16 часах на расстоянии 5 см от соска лоцируется гипоэхогенное образование неправильной формы с четкими неровными контурами, имеющее вертикальную пространственную ориентацию. Размер образования 1,2×1,2×1,0 см. регионарные лимфоузлы без признаков патологии. Иммуногистохимическое исследование. Заключение : Умеренно дифференцированный инфильтративный протоковый рак G 2 люминальный тип В Her2 негативный. Реакция с рецепторами эстрогенов-7 баллов. Реакция с рецепторами прогестерона -0 баллов. Реакция с Her 2 new негативная. Реакция с Ki 67 в 10-20% клеток опухоли. Реакция с Пролактином - слабая /+--/ во всех клетках опухоли. Патогистологическое исследование : фрагменты ткани 3*2,5см на разрезе образования 1,4 плот. белесов с нечётким контурами. В материале структуры инфильтрирующей потоковой карциномы, умеренной и низкой степени дифференцировки G2-3,солидного и солидно-железистого строения. Выраженная анамзия опухолевых клеток, скудная перифокальная лимфоидная инфильтрация. В 9 фрагментах ткань лимфоузла со смешанной гиперплазией лимфоидных элементов и слабо выраженным гистиоцитозом. В 3 -х фрагментах фиброзно жировая ткань с толстостенными сосудами. Операция проведена 28.11.2014 радикальная мастэктомия по Маддену с удалением лимфоузлов. Диагноз ставят Т2N0М0, размер опухоли 1,4 см. Врачи, которые оперировали, сказали, что достаточно будет только гормонотерапии. Вопрос: нужно ли проводить курс лучевой терапии?? Делаю акцент, что опухоль располагалась в нижнем внутреннем квадранте на границе с ретромамарной клетчаткой!!