Вопрос № 22784

Ув.Дмитрий Андреевич!ПРОШУ проконсультировать меня по поводу дальнейшей терапии РМЖ.26.11.14г.выполнена секторальная резекция ПМЖ.ПГИ - инфильтративный лобулярный,умеренно дифференцированный железистый рак МЖ,умеренной (2й степени злокачественности),солидного,альвеолярно-тубулярного,с участками скиррозного строения. 2.12.14г.правостороняя мастэктомия с подмышечными лимфоузлами.В рез.ПГИ кистозно-протоково-фиброзная мастопатия с участками пролиферативной мастопатии в виде очагов фиброзирующего аденоза (цветущая фаза).В лимфузлах клетчаток 1-2 уровней лимфаденит,гистиоцитоз синусов,липоматоз. Рез.микро-ЭР и ПР позитивный рак.(ЭР++;Н=200; ПР+++;Н=220;Кi 67=20%; Her 2 neu 1+. Показана ли мне химиотерапия, лечение герцептином,гормонами?Нужна в данном случае пангистерэктомия?Проводится ли в России уплотненная ХТ (каждые 2 недели?).Надо ли провести дополнительно Fish исследование?Спасибо!!!