Вопрос № 22690

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Маме 77 лет, в 2010 г. левостороння радикальная мастэктомия по поводу внутрипротокового рака молочной железы низкой степени злокачественности (опухоль 2 см) и в этой же молочной железе опухоль 2 см дольковый рак. T1N0M0, HER2 негатив, ЭР 8 б, ПР 8 б. Сопутствующие заболевания: СД инсулинзависимый, гипертоническая болезнь, варикозное арсширение вен н/к. Получала тамаксифен. В июле 2014 г. при рентгенографии все было в норме, УЗИ рубца, лимфоузлов без патологии. В сентябре 2014 г. появился сухой кашель, похудела на 10 кг. Чувствует себя неплохо, только беспокоит кашель. На КТ, ателектаз нижней доли левого легкого, в плевре множественные очаги. Бронхоскопия в норме, при пункции плевральной полости - клетки адено СА. Диагноз - мтс очаг в легком, метастатический плеврит. После пункции при УЗИ в плевральной полости 280 мл жидкости. Онкомаркер на рак молочной железы - норма, на РЭА 29,0 при норме 10,0. Месяц принимала аримидекс. Повторное УЗИ плевральной полости после приема аримидекса - 200-220 мл жидкости. Химиотерапевт рекомендовала продолжить прием аримидекса, т.к. считает, отсутствие накопления жидкости положительным эффектом от приема аримидекса. После моей просьбы (я сама врач акушер-гинеколог) решили провести ХМТ. Врач не уверена, что это метастазы, т.к. возраст, имунногистохимия и стадия предполагали благоприятное течение процесса. У нее есть сомнения ни первичный ли это рак легкого. Назначили паклитаксел в дозе 300 мг 1 раз в 3 недели №3. Мнение курирующего маму маммолога - проводить симтоматическое лечение, т.к. возраст 77 лет и масса сопутствующих заболеваний. Согласились на ХМТ как бы под мою ответственность. У меня вопрос: курабельный ли это процесс? Очень сложно принимать решение, касающееся самых дорогих для меня людей. Но сидеть сложа руки и ждать как мама будет задыхаться?!! И еще, простите за этот вопрос, понимаю, что прогнозы давать сложно, но все таки спрошу: что нам ждать, насколько я информирована и слышала мнение онкологов - говорят, что при метастатическом плеврите все очень критично и пессимистично! Заранее спасибо!