Вопрос № 22563
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Прошу вас проконсультировать меня.
Мне 59 лет, рак груди 4 стадии, метастазы в костую систему, потемнения во всех костях. Диагноз поставили тоолько в этом году. 28.03.14 - трепанобиопсия правой м/ж. Гистология № 9209/2014/1-1 - инфильтрирующий Са м/ж. ИДО№ 1532 ЭP=8, Пр=6, HER 2 neu (+), индекс ki 67%- 10%.
ПЭТ/КТ - признаки са правой м/ж, диссеминированный процесс в костной системе.
С 14.04.2014г. проведены 6 курсов хим тер по схеме CAF дозировка 930мг/55мг/930мг 1,8дни. + ЗОМЕТА
После 1-го курса исчезло жжение в области позвонков, легче стала подниматься с постели и ходить.
В декабре 2013г. был удален желчный пузырь и имеются гипертанические отклонения 2 степени.
В 1975 году проболела желтухой.
До химиотерапии нашли какие то отклонения в сердце, прописали тромбо-осс50 ед.1 таб 1 раз и омлодепин 5 нед. 1 таб. в день.
По окончании химиотерапии начала ходить, за собой ухаживать, боли прекратились. Но на компьютерной томографии (КТ) обнаружились метестазы в печени и селезенке под вопросом. Назначили Летрозол 1 месяц - УЗИ - Летрозол - КТ. Литрозол 2месяца в итоге, потом будут принимать решение о дальнейшем лечении.
Скажите пожалуйста, правильно ли назначено лечение, почему то не назначили ничего для лечения печени?
Можно ли принимать расторопшу, гептрал ? (с начала 2014г. пропила Ээенциале по 1 таб 3 раза в день 2месяца, фосфоглиф 2 месяца по рекомендации терапевта).
Какие еще дополнительные препараты или процедуры необходимо?. Огромное Вам спасибо за вашу помощь!
Да, в целом лечение правильное. Фемара (летрозол) действует также и на печень. По поводу назначения гептрала - я обычно в таких случаях назначаю его, если есть нарушении функции печени (повышение уровня печеночных ферментов АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы). Конкретные рекомендации можно дать на очной консультации.