Вопрос № 22452

Добрый день! Мне 34 года, у меня в октябре 2012 диагностирован РМЖ Т4N2M0 (такой диагноз в карточке), а по узи T4N3M0, т к изначально были задеты подключичные узлы. ER 6 б, PR 6 б, her 2 3+, G 2, ki 30% при трепан-биопсии и 12% при операционной гистологии. Проведено 5 курсов хт по схеме ТАС, частичный регресс, далее мастэкомия в апреле 2013, написано по Пейти, но подключичные узлы не удалялись, удалено 8 подмышечных лу, мтс в 3 из них, дальше 3 курса FAC, лучевая 25 раз, герцептин 9 введений. Сейчас тамоксифен и золадекс. После последнего курса по схеме FAC в июле 2013 г на узи грудной полости и лимфоузлов было подозрение на «вторичные изменения в подключичных лу на стороне операции», после лучевой в течение года все было хорошо. Сейчас в сентябре 2014 г по узи «вторичные изменения одного подключичного и одного подмышечного лу». Сделали аспирационную биопсию: «есть вероятность опухолевых клеток». По остальным обследованиям все нормально. Посоветуете ли вы выполнить операцию по удалению этих узлов? Или какое-то другое лечение?