Вопрос № 22409

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Извините за беспокойство.. Мне 40 лет. 07/05/2013 проведена операция--секторальная и 10/05/2013 радикальная резекции правой молочной железы с подмышечной ЛАЭ. Обнаружили узловатый рак молочной железы (инфильтрирующий протоковый рак, G3). В выявленных (-8-)лимфоузлах 3-х уровней и краях резекции элементы рака не обнаруж.(гистологическое заключение)/ ИГХ:ER-8 баллов, 90%;PrR-8 баллов, 100%;HER-2-(+) слабое окрашивание 90% мембран, Ki-67 20%. Диагноз: С50.4 Рак прав. молочн. железы. Узловая форма. pT1N0M0. G3. Iстадия, II Кл.гр. Пройдено 6 курсов АХТ и курс ЛТ(25 раз). С декабря 2013 года принимаю тамоксифен 0,02- по 1 таб. в день. В мае (15/05/2014г.) возобновились месячные. В августе мне поставили диагноз: ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ. Было выполнено раздельное выскабливание цервикального канала и полости матки, кульдоцентез. Гистологический ответ: цервикальный канал -фрагменты эктоцервикса. Полость матки -кус. эндоцервикса с участками плоскоклеточной метаплазии. Пунктат из брюшной полости---АК не обнаружены. Затем (29/08/2014 г.) УЗИ области малого таза: Эндометрий---7,0 мм., эхоструктура --неоднородная с мелкими анэхогенными включениями. Яичники дифференцируются. В структуре шейки матки множество ретенц. кист d до 10 мм. 01/09/2014 повторное УЗИ области малого таза : Эндометрий--12 мм. Заключение : Ov/ Nabothi шейки матки. Киста правого яичника(фолликулярная?). С 14/09/2014 по 21/09/2014 возобновились месячные. Врачи рекомендуют, учитывая мой возраст и гармонозависимость опухоли, удаление половых органов. Вопрос: должна ли возобновляться менструация при приеме тамоксифена? Вопрос: есть ли необходимость при моем диагнозе удалять половые органы? Извините, может много лишнего написано....С уважением, Татьяна.