Вопрос № 22351
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. В апреле 2014г. поставлен диагноз Сч левой МЖ T3N1M0. Пункциональная биопсия от 01.04.14 - Распад железистого рака с умеренной дифференцировкой клеток. ИГХ не делался. 6 курсов ПХТ по схеме АС. В августе РМЭ по Маддену, сейчас прохожу лучевую терапию. Результат послеоперационной гистологии: "Инвазивный рак с химиотерапевтическим патоморфозом. В трех группах л/у опухолевого роста не обнаружено. Нет субстрата опухоли". Т.е. ИГХ опять не будет. Как я полагаю, после окончания ЛТ лечение будет закончено, Как вы думаете, нужно ли в этом случае назначать тамоксифен "на всякий случай". И еще меня волнует слово "распад" в первоначальной гистологии. Это очень ухудшает прогноз?
Вопрос # 22351 | Тема: Рак молочной железы | 03.10.2014 | Киров
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Тамоксифен в принципе может быть назначен в вашем случае, однако ситуацию надо обсуждать на врачебной комиссии. Распад опухоли к прогнозу имеет косвенное отношение. Чаще всего распад бывает при запущенных опухолях, однако может быть и при небольших опухолях, особенно когда речь идет о медуллярном и папиллярном раке молочной железы.