Вопрос № 22339
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мама проходит химию. Сегодня должен был состояться четвертый курс красной, но отложили из-за месячных на неделю (до этого один раз уже откладывали на 5 дней из-за показателей крови). Действительно ли при месячных противопоказано вводить химию и нормально ли, что месячные после 3х курсов еще остались?
Плюс ко всему началось общее недомогание с небольшим головокружением и млением в затылочной части...и нечто похожее на приливы. Это может означать, что яичники отключаются постепенно? Нормально ли такое состояние?
В июне 2014 делали операцию, T1N0M0 (опухоль 1 см), трижды негативный (апокриновый подтип), ki 67 = 19%; G3. Далее по плану 12 таксанов еженедельно. Строяковский сказал, что они в премедикации назначают 20 мг дексаметазона, ранитидин и димедрол, а химик в районном ОД стала возникать и сказала, что дексаметазон они колют по 32 мг (типа не стационар и нет условий для откачки в случае аллергических реакций, которые бывают на таксол, поэтому перестраховываются и завышают дозу). Но зачем такие дозировки лишних не самых полезных препаратов, если везде сказано, что полагается 20 мг! Подскажите, пожалуйста, как правильнее и стоит ли уговаривать в ОД делать по 20 мг, можем ли мы уговорить?
Дмитрий Андреевич, и можете что-нибудь сказать про апокриновый подтип, какова специфика
Обычно менструация не является причиной для переноса химиотерапии. Возможно, были другие причины для переноса сроков химиотерапии. Обычно премедикация к паклитакселу назначается по схеме 8 мг дексаметазона внутрь 2 раза в день за день до введения, в день в введения и на следующий день. Нестандартной премедикацией является назначение дексаметазона в день химиотерапии, но она допустима. 32 мг достаточно большая доза, я обычно такие дозировки не использую. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.