Вопрос № 22300

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Очень благодарна Вам за ответ на мой предыдущий вопрос(21795).Мой диагноз после операции: рак правой молочной железы Т2N1М0, IIб ст., 2 кл.группа Сопутствующий: болезнь Жильбера. Дополнительные данные: Рецепторы к эстрогену: PS=4 IS=2 TS=6 - положительно. Рецепторы к прогестерону: PS=3 IS=3 TS=6 – положительно. Экспрессия белка HER2:1+ - отрицательная. Экспрессия Ki67: 10% - низкая. Заключение: инвазивный рак, люминальный тип А; HER2-негативный. 1 сентября закончила курс лучевой терапии:ДЛТ на зоны регионального лимфооттока (Theratron) РОД-2 ГР,СОД-44 ГР; на правую молочную железу (после радикальной резекции) с двух тангенциальных полей РОД-2 ГР, СОД-46 ГР. Кожа под мышкой сошла, даже мокла, но сейчас все заживает. Уже 3 месяца я принимаю тамоксифен (20 мг/ 1 раз в день).Беспокоит на данный момент очень быстрая утомляемость, слабость, иногда просто нет сил ничего делать. Сегодня сдала по своей инициативе общий анализ крови: лейкоциты 3,0*10*9/л (при выписке 1 сентября 2,7*10*9), эритроциты 3,86*10*12/л (при выписке 4,68*10*12/л),гемоглобин 120 г/л(при выписке 142 г/л), тромбоциты 108*10*9/л(при выписке 115*10*9), соэ 7мм/ч(при выписке 8 мм/ч). Вопросы: 1. мое состояние здоровья ухудшилось или это результат лучевой терапии? 2. Как мне побороть слабость и быструю утомляемость? 3. Можно ли продолжать принимать тамоксифен при таком общем анализе крови? 4. Можно ли на фоне тамоксифена по терапевтическим показаниям принимать мезим, но-шпу, фильтрум-сти (эпизодически через 5-6 часов после приема тамоксифена), диклофенак -100 (грыжи позвоночника), афобазол?