Вопрос № 21912
Спасибо за ответ на вопрос 21899. Напомню о диагнозе табулярный рак,гормонозависимый(5би3б)Ki 67-8,9%,Her1+,E-gadherin 3+. 1стадия T1bN0M0, операция органосохраняющая,далее брахитеропию,лучевая терапия.На днях назначили тамоксифен. Лучевая терапия закончилась 9июля,14 июля и сегодня по собственной инициативе сдала кровь гемоглобин 115 (увеличился за 10 дней на 4%),лейкоциты 3,1(были 4,1)'эритроциты-3,53,гемотокрит-35,эозинофилы12%(были 2 - 14 июля)лимфоциты 13%-0,4тыс./мал. Остальные показатели в норме.
Вопросы1) являются ли данные результаты следствием лучевой терапии.После операции все показатели были в норме.
2) подскажите как улучшить показатели крови,питаюсь хорошо 3 недели дополнительно принимают витамины3)можно ли пить тамоксифен с такими показателями крови4)как часто надо сдавать кровь на исследование5)можно ли сейчас вместе с тамоксифеном просить 3 дня преднизалон (при лучевой терапии лейкоциты падали до2,8 пила так же 3 дня)6) надо ли постоянно бегать к врачу по поводу крови,все обследование назначили на сентябрь.Заранее спасибо за Ваши консультации и доброе отношение.
1. Да, скорее всего, лейкоциты снизились под действием лучевой терапии. 2. Возможно, я бы назначил Дикарбамин - препарат, который достаточно мягко поднимает уровень лейкоцитов. Но назначать препарат должен лечащий врач. 3. Да, данный анализ крови не противоречит назначению тамоксифена. 4. В вашем случае актуально пересдать кровь на клинический анализ через 2 недели, на мой взгляд, но ориентироваться надо на мнение лечащего врача 5. Я не люблю назначать преднизолон, этот препарат не для данной ситуации. Да, уровень лейкоцитов он быстро повышает, но вслед за этим подъемом может произойти еще большее падение уровня лейкоцитов. 6. Надо ориентироваться на рекомендации лечащего врача.