Вопрос № 21890
Добрый день! РМЖ слева, стадия 3а, пройдено все лечение (операция, химия, лучевая). После ЛТ через 1,5 мес появился периодически сухой кашель, редко субфебрильная температура. На УЗИ плевральной области нашли 100 мл жидкости слева. Откачивать не стали из-за вероятности проколоть легкое. Сделана МСКТ грудной клетки, в заключении: картина верхнедолевой пневмонии лев легкого в стадии неполного разрешения (инфильтрат 3,5 x 2 см), минимальный гидроторакс слева, постлучевые изменения в мягких тканях грудной клетки слева. По словам рентгенолога подозрения на мтс нет, рекомендуется повторить МСКТ через месяц из-за пневмонии. Онколог ничего не назначил. Пульмонолог выписал два курса антибиотиков и ингаляции. Во время лечения С-реактивный белок вырос в 3 раза (изначально был повышен). На повторном УЗИ кол-во жидкости увеличилось до 300 мл. Что делать дальше? Имеет ли смысл принимать кортикостероиды и в какой дозе? Чем может быть вызван плеврит?
Вопрос # 21890 | Тема: Лучевая терапия | 22.07.2014 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, вопрос о назначении кортиостероидов надо обсудить, если речь идет о постлучевом пневмоните (а не о пневмонии). Назначить их может пульмонолог.