Вопрос № 21699
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Мне необходима Ваша консультация, т.к от своего лечащего врача не могу получить конкретного ответа. Вот моя ситуация. Клинический диагноз - подозрение на оккультную карциному левой молочной железы. 13.05.2014 г проведена операция по удалению подмышечного лимфоузла слева. Заключение по результатам ИГХ - вторичный очаг низкодифференцированной аденогенной карциномы- в лимфоузел, умеренно эстроген-прогестерон - реактивной, c-erbB2/HER2/neu- негативной. Маркер пролиферативной активности Ki67 имеют 50-60% опухолевых клеток. Значимой экспрессии остальных исследованных антигенов в опухолевых клетках не обнаружено. Наиболее вероятна локализация первичного опухолевого очага - молочная железа. Что мне предстоит, какие мои дальнейшие действия, какой прогноз в моем случае? Можно ли обойтись без удаления груди? Может ли быть диагноз ошибочным, если первичной опухоли, как таковой не обнаружено ни по результатам маммографии, ни по результатам УЗИ, по результатам гистологии - мелкоклеточный cr в лимфоузле ( при выписке), а в другой справке после ИГХ- недифференцированный cr.
Вопрос # 21699 | Тема: Рак молочной железы | 10.06.2014 | Екатеринбург
В вашем случае целесообразно выполнить радикальную мастэктомию, если речь идет о метастазе с наибольшей вероятностью рака молочной железы. Также целесообразно провести обследование - КТ грудной клетки, брюшной полости, малого таза, выполнение фиброколоноскопии, фиброгастроскопии с целью исключения опухолей других локализаций. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.