Вопрос № 21669
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Мне 40 лет, в ноябре 2013г. поставлен диагноз: рак левой МЖ T2N2M0 ст.3С гр.II. Проведена РМЭ по Маддену. ИГХ: в ткани молочной железы есть фокусы инвазивного рака. В 2 из 4 подмышечных лимфоузлов, в 2 из 5 подлопаточных лимфоузлов и во всех 7 подключичных лимфоузлах метастазы рака ER(3+++), PR(3+++), HER2NEU (1+), Ki67-50%(3+++). Проведены 4 курса химиотерапии по схеме CAF, 2 курса – по схеме FAC , лучевая терапия - 16 лучей. Предстоит гормонотерапия. Если мне назначат овариоэктомию + тамоксифен, можно ли заменить тамоксифен другим препаратом (у меня варикоз и очень плохое зрение) или у всех препаратов данной линии такие побочные действия? На фоне приема химии месячные отсутствуют 5 месяцев.
Вопрос # 21669 | Тема: Гормонотерапия | 10.06.2014 | Нефтекамск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если будет выполнена овариоэктомия, то в принципе можно назначить ингибиторы ароматазы (анастразол, летрозол). По поводу прекращения менструального цикла, то на фоне проведения химиотерапии такое бывает часто. По моему опыту у пациентов 35-45 лет вероятность восстановления менструального цикла после окончания химиотерапии достаточно высокая, а учитывая стадию рака молочной железы (3) вам действительно показано выключение функции яичников. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.