Вопрос № 21609
Дмитрий Андреевич, добрый день! У мамы (62 года) год назад обнаружили РМЖ Т2N0M0, 3,5х2,5 см. По результатам биопсии Her2 3(+), Ki-67:41, цитокератин 5: 0. Рецепторы эстрогенов: 5(PS)+2(TS)=7(TS), рецепторы прогестерона = 0. До операции было 3 ХТ (доцетаксел+доксорубицин), 23 сентября 2013 была проведена операция, после операции еще 3 ХТ (Доцетаксел+Герцептин), сейчас колет Герцептин, принимает Анастразол.
Если позволите, 3 вопроса.
1. Несмотря на то, что операция была больше полугода назад, она до сих пор раз в 7-10 дней ездит на откачку лимфы (откачивают где-то шприц). Нормально ли это? С чем связано и можно ли что-то сделать? Также есть отек руки.
2. Не могли бы вы назвать список исследований, которые надо проходить и с какой частотой? Районный онколог отправляет только на узи второй груди, регионарных лимфоузлов и анализ крови.Сами делали рентген один раз (через 3 месяца после окончания ХТ), узи брюшной полости.
3. Мама беспокоится, что начала худеть без видимых причин (за последние 4 месяца потеряла 7 кг), с чем это может быть связано? Вроде ни на что не жалуется, аппетит есть, единственное, ввела в рацион больше овощей и фруктов.
Спасибо!
Вопрос # 21609 | Тема: Рак молочной железы | 26.05.2014 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. Да, такое бывает. Я обычно стараюсь реже откачивать лимфатическую жидкость. Отек руки является лимфостазом и к сожалению, он может усилиться после того, как закончится лимфорея. 2. В плане наблюдение после лечения рака молочной железы я обычно назначаю маммографию второй молочной железы, рентгенографию легких и УЗИ брюшной полости 1 раз в год, при наличии симптомов со стороны опорно-двигательного аппарата я назначаю сцинтиграфию костей. По поводу снижения веса - трудно судить, но скорее всего это связано с изменением диеты. Если потеря массы тела за 4 месяца не более 10 процентов от исходной, то в целом не страшно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.