Вопрос № 21570
Зравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Мне 46 лет,РЖМ Т2N1Mo, 2010-2011 г. прошла комлексное лечение (операция,ХТ,ЛТ,золадекс, овариэктомия).Гормонозависимый, фиш- отрицат. Три года принимаю Тамоксифен. Климакс 3 года.
Читала, что в моем случае более эффективны ингибиторы ароматазы.
Более года неприятные ощущения в ногах: покалывание,отечность небольшая,
синяки, стопы ног пекут и чешутся, особенно ночью. Онколог направил к дерматологу, неврологу.А те- к онкологу, который отнес эти симтомы на побочное действие тамоксифена. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Существует ли утвержденный перечень обследований для наблюдения после лечения РМЖ? Как добиться назначения сцинтиграфии, КТ? Стандартный набор в диспансере: рентген,УЗИ,анализы крови,мочи раз в полгода. В этом году отказали даже в маммографии (считают,раз в год -очень часто при моем диагнозе).
Тамоксифен может вызывать подобные симптомы. Через 2 года после приема тамоксифена можно перейти на ингибиторы ароматазы. Стандарта наблюдения, равно как и стандартов лечения рака молочной железы, в России не существует. Я обычно назначаю маммографию, УЗИ брюшной полости, рентгенографию легких и осмотр 1 раз в год. При 3 стадии рака молочной железы я рекомендую сцинтиграфию костей и считаю, что желательно проводить не УЗИ и рентгенографию, а компьютерную томографию органов грудной клетки и брюшной полости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.