Вопрос № 21563

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У меня рак молочной железы, T2N2M0, III A st. Гистологическое исследование: инвазивный протоковый рак IIстепени злокачественности, на фоне карциномы in situ ductalae. При иммуногистохимическом исследовании реакция с антителами к рецепторам эстрогенов +++ ( 7 баллов по Allred), прогестерона ++ (5 балов по Allred), Ki-67 70%. Реакция с антителами к онкопротеину c-erbB-2 (Her2/neu)0. Назначено 4 курса неадъювантной ПХТ, 31.04.14 проведена подкожная радикальная мастэктомия по Маддену с пластикой (имплант), выписной эпикриз: лечебный патоморфоз 4 ст., в лимфоузлах раковых клеток не обнаружено. После операции назначили еще 4 курса неадъювантной ПХТ и рекомендована лучевая терапия. Подскажите пожалуйста а лучевая терапия обязательна при таком результате химиотерапии, и не опасно ли это для импланта? Обязательно ли удаление яичников при этом диагнозе или возможно употребление тамоксифена? Заранее благодарю за ответ.