Вопрос № 21456
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Мне 49 лет. В сентябре 2013 года я была прооперирована: Секторальная резекция правой молочной железы с цито ПГИ. Затем Радикальная мастэктомия по Мадлену справа. Единым блоком удалены правая м/ж, п/лопаточная, п/мышечная и п/ключичная клетчатки справа. Мтс в 3-х из 7-ми подмышечных лимфоузлах. Поставлен диагноз: Са павой молочной железы. T2N1M.IIB ст. Сопутствующий диагноз: ВСД по смешанному типу. С 50.5--II 5----13. Было проведено исследование ИГХ: ЭР 3+, ПР 1+, неи 1+. Прошла 7 курсов химиотерапии. Три курса с препаратами - фторурацил 800 мг, циклофосфан 800 мг, диксорубин 80 мг 1 день. Четыре курса прошла с препаратом - абитаксел 300 мг 1 день. Если после первых препаратов мне было плохо, то после абитаксела было совсем худо.
Согласно консилиума у меня должно быть 8 курсов химиотерапии, далее лучевая терапия и гармонотерапия. Мне провели 7 курсов химиотерапии. Затем меня отправили в область на лучевую терапию. Мамолог меня направил к лучевому врачу для дальнейшего прохождения ДЛТ. Лечевой врач дает заключение:.С учетом стадии процесса и гисталогии после операционная ДЛТ не показана. Динамическое наблюдение, явка в ООКОД через 3 месяца. Если мне не показана ДЛТ, то гармонотерапия должна быть назначена или нет? И перерыв 3 месяца без лечения не грозит осложнениями? Или мне съездить к мамологу пораньше? Своего врача мамолога у нас в районной больнице нет. Посоветуйте пожалуйста.
В плане проведения лучевой терапии - она вам не показана. Обычно лучевую терапию на надподключично-подмышечное поле проводят в случае поражения 4 и более лимфоузлов. По поводу гормонотерапии - в принципе вам она показана, но назначения должен делать лечащий врач. Перерыв между химиотерапией и гормонотерапией сильно не угрожает вам. В любом случае вам надо опираться на мнение лечащего врача.