Вопрос № 21310
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый день! Мне 42 года, в октябре 2013 года у меня был обнаружен РМЖ справа. В октябре же была проведена операция по Мадену. Диагноз:Инфильтративная умереннодифференцированная протоковая карцинома правой молочной железы на фоне фиброкистозной болезни, размер опухоли 1, 5х2, в одном из 7 ЛУ эпителиальные структуры. Т2N1M0. Результат ИГХ Эстроген TS=2, прогестерон TS=2, HER2/neu 3+, Ki67 30%. После операции проведено 6 курсов ПХТ по схеме CAF (доксирубицин+фторурацил+циклофосфан). В данный момент начат курс облучений (22-25 раз). После окончания облучения - тамоксифен 20 мг. Каков прогноз без получения Герцептина? Правда ли что в подобной ситуации рецидив неизбежен в течении ближайших 1-2-х лет? Если верить многочисленным статьям в интернете статистика именно такова. Насколько корректно на Ваш взгляд назначено лечение? По госпрограмме Герцептин в Свердловской области назначается только на "продвинутых стадиях" и то далеко не всегда.
Вопрос # 21310 | Тема: Рак молочной железы | 06.04.2014 | Россия, Свердловская обл., г. Кировград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Невозможно ответить на ваш вопрос. Герцептин значимо снижает риск развития рецидива заболевания, но в конкретном случае сказать насколько - невозможно. По поводу неизбежности рецидива - вы не правы, нет таких данных. Я в таких случаях тамоксифен не назначаю (заменяю на Золадекс). Впрочем, вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.