Вопрос № 20768
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Моей дочери 26 лет, РМЖ в июле 2012 T1N1M0 her2new3+ эстраген6 прогестерон7. Прошли операцию по Маддену, красную химию, лучевую, герцептин, с ноября 2013 получает препараты типа Золадекса, лечение на 2 года. Начала поправляться. При росте 165 сейчас весит 65 (была 60) и вес растет. Переживает ужасно. Да еще насмотрелась Елену Малышеву, та сказала, что у полных женщин повышается эстраген и возникает большой риск заболеть РМЖ. У девочки истерика, настроения никакого, пьет похудательные чаи литрами. Глупый мой вопрос, наверно... Но, может быть, подскажете, как ее успокоить? Мне кажется, что она поправляется не от повышения эстрагена, а, наоборот, от нехватки его и возникшего в связи с этим дисбаланса гормонов. Или я неправильно говорю? И может ли она как-то похудеть? Подскажите, пожалуйста.
Вопрос # 20768 | Тема: Жизнь после лечения | 12.02.2014 | Самара
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Повышение уровня эстрогенов при повышении веса может быть. Однако я не думаю, что 65 кг - это очень большой вес. Повышение веса связано с тем, что при искусственной менопаузе меняется метаболизм и усвоение продуктов становится более эффективным - если вы раньше могли сьесть бутерброд и он усваивался на 50 процентов, то при выключении функции яичников он будет усваиваться на 90 процентов. Это конечно, условные цифры. Надо соблюдать диету, необходимо оценить свое меню и четко сбалансировать его по калориям. По поводу депрессии или истерики - то причины понятны - далеко не каждому суждено перенести такое тяжелое заболевание в 26 лет. Надо думать о реконструкции молочной железы, надо работать с психотерапевтом, надо отдыхать, надо уезжать и видеть мир, вообщем надо жить. И вам надо тоже поработать с психотерапевтом. Многие считают обращение к психотерапевту предосудительным, но это не так. Да, не все психотерапевты хороши, но надо найти своего.