Вопрос № 20719
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Задавала Вам вопрос под номером 20168. Сейчас у меня такая ситуация. Онколог направил на обследования- узи мол.жел., узи брюшной полости и малого таза, R-грудной клетки, костей черепа. Кровь на са-125, са-15-3, рэа, сканирование скелета, R-костей таза. Опухолевый антиген са-125-52, 059;остальные маркеры в норме. Узи малого таза-простые серозные кистыв обоих яичниках, кисты шейки матки. В брюшной полости мтс нет. На рентгенограммах в костях черепа отмечаются мелкие множественные очаги литической деструкции округлой формы до 5 мм. В тазовых костях-мтс в правую подвздошную кость и правую лонную. При сканировании скелета-появились очаги в 7 и 8 ребра(было 12 ребро)слева сзади и шейный С6, затылочной и левой теменной костях(эту кость облучали в апреле)от 171% до 204%. В декабре назначили тамоксифен, но я его боялась пить. Начала с 4 февраля, когда узнала, что идет прогрессия. Бифосфонаты мне не назначили. У меня такой вопрос:могу ли я самостоятельно начать принимать бифосфонаты, и какие (у меня плохо с зубами-кариес). Онколог говорит, мне не выпишут бесплатно эти препараты, так-как я отказалась от соцпакета. Как принимают бонефос в капсулах(ежедневно без перерывов)или сколько-то дней в месяц? Почему именно бонефос, прочла, что у него меньше побочек. И еще по-поводу гормонов-может-быть в моем случае, лучше принимать ароматозу(менопауза с 2005 г.)По-поводу Са-125-была у онколога-гинеколога. Она сказала, что маркер повышен из-за общего заболевания. Кроме кист в яичниках и шейке матки ничего нет. Очень благодарна Вам за консультации! Дай Бог Вам и вашей семье здоровья!
Вопрос # 20719 | Тема: Лечение 4 стадии | 08.02.2014 | Россия.Самарская обл.,г.Похвистнево
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Самостоятельно принимать рецептурные препараты нельзя. Эти препараты назначает только врач. Бифосфонаты в целом вам показаны. Спектр побочных эффектов у всех бифосфонатов примерно одинаковый. По поводу гормонотерапии - надо вас смотреть, чтобы сказать определенно.