Вопрос № 20684
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Зравствуйте! Маме 57 лет. В ноябре 2013 г. диагностирован рак левой молочной железы Т2N0M0, центральная локализация. 11 декабря сделана мастэктомия по Мадену. Размер В готовых микропрепаратах фрагменты ткани молочной железы с инвазивным ростом злокачественной опухоли из атипичных эпителиальных клеток с выраженым ядерным полиморфизмом и умеренной митотической активностью. Клетки опухоли формируют солидные участки и тяжистые структуры, что соответствует инвазивному неспецифицированному раку молочной железы 3 ст. злокачественности по Ноттингемской системе (3+3+2=8) По периферии опухолевого узла отмечается наличие комплексов протокового рака in situ grade 3. Также отмечаются обширные участки некроза опухоли. Фрагменты ткани молочной железы с внутрипротоковыми папилломами, участками склерозирующего аденоза, умеренным фиброзом. Фрагменты соска без признаков опухолевого роста. Фрагменты лимфатических узлов без признаков опухолевого роста. Заключение: инвазивный неспецифицированный рак левой молочной железы -3 ст злокачественности, без метастазов в лимфатических узлах, люминальный тип В.. Результаты исследования рецептурного статуса по Allred: рецепторы эстрогенов ( клон SP1): 5( PS) + 3 ( IS) = 8 ( TS). Рецепторы пррогестерона (клон 1E2): 3 ( PS) + 2 (IS) = 5 ( TS). HER2 - негативный. Ki67: 44%. Цитокератин 14: экспрессия в базальных/миоэпителиальных клетках комплексов протоков ого рака in situ grade 3. В клинике где оперировали маме назначили 4 курса стандартной химиотерапии (1 уже прошла), в связи с высокой агрессивностью опухоли. после гармонтотерапия. Сегодня была на консультации у районного онколога, который сказал, что химия маме не показана, тк опухоль гармонозависима. Интересует Ваше мнение, показана все таки маме химия или нет?
В принципе мжно было химиотерапию не назначать в данном случае, а назначить только гормонотерапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.