Вопрос № 20595
Здравствуйте! Мне 37 лет. Диагноз РМЖ T2N2M0. Опухоль до 3 см, л/у до 2, 5 см. Es 71, 52% (+8), Pr 67, 11% (+8), Her2 ++. Назначено 4 курса химиотерапии до операции по схеме FAC. У меня вопрос: есть ли смысл проводить столько курсов химиотерапии до операции, если все равно собираются грудь удалить полностью. И какое лечение, как правило, должно назначаться после операции. Еще у меня обнаружена дермоидная киста яичника. В какой период ее лучше удалить? Менструальный цикл сохранен. Через сколько месяцев можно делать реконструкцию молочной железы и не влияет ли это на рецидивы?
Вопрос # 20595 | Тема: Рак молочной железы | 29.01.2014 | Украина, Киев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В вашем случае, если быть точным проводится индукционная химиотерапия, то есть химиотерапия, которая должна привести к операбельному состоянию, так как T2N2M0 является неоперабельным состоянием, когда операцию выполнять небезопасно и нецелесообразно как первый этап лечения. Неоадъювантная терапия проводится при операбельном раке молочной железы с целью последующего выполнения органосохраняющей операции. Реконструкцию молочной железы в принципе можно сделать сразу, при T2 не надо облучать послеоперационный рубец. Реконструкция не влияет на возникновение рецидива.