Вопрос № 20498
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Меня зову Наталья, мне 60 лет. Опухоль в левой молочной железе обнаружена случайно на проф. осмотре в августе 2013г. К врачу обратилась в октябре 2013г. Направлена на консультацию к маммологу в Челябинский областной клинический онкологический диспансер.
Находилась в ЧОКОД с 14.11.13 по 09.12.13 с диагнозом: Рак левой молочной железы T1N0M0I ст., узловая форма.
Обследована: 01.11.13г. в ЧОКОД выполнена пункционная биопсия под УЗ-контролем образования левой молочной железы. Цитологическое заключение: Цитограммма рака.
Гистологическое заключение: инф. протоковая карцинома умеренной степени злокачественности (G2).
14.10.13г. - R-графия легких- без. пат. особенностей.
ММГ от 29.10.13г. - R-картина рака левой молочной железы.
УЗИ мол. желез 01.11.13г.-подозрение на рак левой молочной железы.
19.11.13г. проведена радикальная секторальная резекция левой молочной железы с ЛАЭ.
Гист. ответ (cito! )№79526-27//13-по линиям резекции опухоли и в дне опухолевого роста не определяется.
Гист. ответ №79526-32/13- инвазивная карцинома левой молочной железы неспецифического типа (диаметр узла 0, 8 см), умеренной степени злокачественности (G2). Опухоль отстоит от линии резекции на 3 см.
Гист. ответ №79866-73/13-исследовано 8 л/узлов метастазов не найдено.
Послеоперационное лечение гладкое, швы сняты все.
ИГХ Эр(8), Пр (8), Her2герцеп тест=3(положит), в опухоли в 55% клеток Ki67.
27.11.13 Консультация радиолога-показан послеоперационный курс ДЛТ в условиях Р. О.
05.12.13 Консультация химиотерапевта-показан Тамоксифен 20мг в сутки 5лет. Решение о проведении терапии Герцептином через комиссионный осмотр в ЧОКОД после окончания лучевого лечения.
С Вашей отчки зрения нужна ли была мастэктомия или достаточно проведенной в клинике секторальной резекции? Верно ли назначено лечение? Заранее вам благодарна!
Вопрос # 20498 | Тема: Органосохраняющие операции | 20.01.2014 | г. Златоуст, Челябинской обл.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
На мой взгляд, лечение адекватное. Мастэктомию можно конечно сделать всегда, но если можно сделать органосохраняющую операцию и женщина считает, что ей будет так лучше, то почему бы ее не сделать?