Вопрос № 20254
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый вечер! Дмитрий Андреевич! Мне 60 лет. Помогите принять решение. У меня рак левой молочной железы (новообразование верхненаружного квадранта). T2NOMO. Стадия IIA Рецепторы эстрогенов 0. Рецепторы прогестерона 0. Рецепторы андрогенов 0. HER2-cтaтyc: 2+.
Ki67: 72%.
Цитокератин 5: 70% в опухоли.
GCDFP15: 0.
Заключение:Инвазивный неспецифицированный рак левой молочной железы 3 степени злокачественности, нелюминальный тип, Her2-позитивный.
Я еще ничего не понимаю в этих данных. Но один из уважаемых врачей считает, что надо полностью удалить грудь, а другой считает возможным секторальное удаление. Решение я должна принять сама. Я, конечно, очень хочу оставить, но боюсь. А что говорит Ваша интуиция и опыт? Я понимаю, что Вы не Всевышний, но я очень жду Вашего ответа.
Выбор объема операции не зависит от данных иммуногистохимического исследования. Если опухоль одна в молочной железе и признаков мультицентричности нет, а также вы хотите оставить молочную железу, то органосохраняющую операцию выполнить можно. Моя интуиция и опыт говорят о том, что обсуждать надо такие вопросы на очной консультации.