Вопрос № 20226
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Мне 37 лет. Уже задавала Вам вопрос(19285). Диагноз: рT2N0M0 G1, 2а ст. Гистология: инфильтративный протоковый рак 1 ст. злокач. (комедокарценома) на фоне фиброаденематоза. На ИГХ (Обнинск) карцинома in situ ductalae высокой степени злокач-ти, инвазив. компонента не выявлен, SMA+, p63, ER, PR, HER2, ki67 не определены. Ранее (до операции)по трепан биопсии в другом учр-ии определены ER (по Allred)5б(95%)+3б=8б, PR 5б(85%)+3б=8б, ki67 15-17%. Прошла 6 курсов ХТ по схеме FAC. Месячные регулярно, на фоне ХТ не прекратились. Назначено: тамоксифен 20 мг и гозерелин. Предположительно на 5 лет. Вопрос: согласны ли вы с назначенным лечением? Правильно ли, что нужно отключить яичники? Можно ли чередовать золадекс и например, бусерелин. И еще: можно ли делать укол в живот? операция была с TRAM-лоскутом. Большое спасибо за Ваш труд.
Вопрос # 20226 | Тема: Гормонотерапия | 14.12.2013 | Калининград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, лечение адекватное. Хотя бы скорее всего бусерелин не назначал бы - оставил только тамоксифен. Все-так речь идет о 2 стадии рака молочной железы, а выключение функции яичников в таком случае не совсем оправдано (значимое снижение качества жизни). Колоть в живот бусерелин можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.