Вопрос № 20207
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 35 лет, поставили диагноз РМЖ Т2N2М0. Перед операцией назначили химиотерапию. Химиотерапевт сказал, что двух сеансов достаточно ( капельница: доцетаксел 120 мл. и доксорубицин 60 мл.) Подскажите, пожалуйста, достаточно ли двух сеансов химиотерапии в моём случае? Ниже написала результаты трепан- биопсии. Результат ИГХ исследования: "В поле зрения мелкий фрагмент жировой и соединительной ткани с инвазивным ростом дольково-протоковой карциномы молочной железы". En -сильная положительная реакция, Kgn ( или Pgn, извините, если неточно написала, неразборчивый почерк в заключении)- умеренная положительная реакция, Ner2neu- негативный, Ki67-10%. Буду признательна Вам за ответ. Татьяна.
Вопрос # 20207 | Тема: Химиотерапия | 10.12.2013 | Россия, Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. 3 стадия рака молочной железы установлена в связи с поражением подмышечных лимфоузлов в виде конгломерата. Химиотерапия назначена с целью уменьшения размера опухоли и уменьшения метастатического поражения лимфоузлов. Обычно назначается химиотерапия в объеме 2-4 курсов, но может быть и больше. После проведения двух курсов оценивают результат химиотерапии - если опухоль уменьшилась и является операбельной, то выполняется оперативное вмешательство и затем в адъювантном режиме (профилактическом) проводится также химиотерапия. Если эффекта недостаточно, то проводится еще два курса с последующей оценкой. Если же отмечается ухудшение, то проводят смену линии химиотерапии. В моей практике были немало случаев, когда для достижения эффекта требовалось проведение 6 курсов химиотерапии. Нередко приходилось менять линию химиотерапии. Думаю, что в вашем случае доктор обнадежил вас тем, что будет результат и в принципе это логично - в молодом возрасте встречаются агрессивные опухоли и они хорошо реагируют на химиотерапию, тем более по схеме Таксотер и доксорубицин. В любом случае вам надо все обсудить с лечащим врачом.