Вопрос № 20166
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Маме 67 лет. РМЖ секторальная резекция14.09.12, 4FAC, лучевая, тамоксифен. рT1N1M0 G3, метастазы в 1из 12 лимфоузлов, ИГХ ER=7б. PR=0б. Her2new 1+, по запросу др.больницы было переделано ИГХ другой лабораторией, ответ: ER=5б. PR=0б. Her2new 3+ G2 Ki 67=10%, переделали методом FISH-мало материала, 40 клеток-1, 84-промежуточный вариант. Лимфоузел FISH-0, 99-амплификация отсутствует. ВОПРОСЫ:1) Нужен ли герцептин в этом случае?2)Химиотерапевта насторожила формулировка в выписке:Инвазивный протоковый рак G3 1, 6 мм интрадуктальный компонент солидного и криброзного типа. Насколько это плохо? Спасибо
Вопрос # 20166 | Тема: Без темы | 02.12.2013 | СанктПетербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если по данным FISH амплификация отсутствует, то герцептин не показан. По поводу гистологического исследования - пугаться не надо, есть просто еще один компонент опухоли, который обычно диктует необходимость проведения лучевой терапии в случае выполнения органосохраняющей операции.