Вопрос № 20074

Добрый вечер Дмитрий Андреевич. Моя мама- ваша коллега: врач-гинеколог. Диагноз при выписке:РМЖ 2А стадия. Была проведена мастэктомия по Маддэну. После операции пришли анализы: Her2neo 0, ki67 6%, опухоль гормонозависимая ТS-8 и прогестерона и эстрогена в 98% опухоли. но повреждены 2 лимфоузла из 8. диагноз-инфильтрирующая протоковая карцинома молочной железы t1n1mo G1 мультицентричный рост 4мм и 1 см с расстоянием между собой 1, 5 см. Прошла 4 курса химии AC (1128мг, 112, 8 мг) и лучевую 25 сеансов. Химиотерапевт назначает тамоксифен. На ее просьбу назначить фемару или др ингибиторы (т.к. менопауза уже 3 года)ответ последовал однозначным - нет, тк фемара и др ингибиторы назначаются только со стадии 2б. 1. Скажите, правда ли это? или же стоит попросить принимать схему, которая сейчас пользуется успехом на Западе - тамоксифен 2-3 года, затем фемара? 2. возник спор между 2 химиотерапевтами о том, что второй бы назначил 6 курсов, на мой вопрос по этому поводу Вам, Вы ответили, что не имеет значения, почему? Спасибо.