Вопрос № 20002

Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич! Меня зовут Людмила, мне 48 лет, я ваша коллега. У меня РМЖ 2А(Т1N1M0). Проведена РМЭ гистология: инвазивная карцинома 2-3 ст.злокачественности мтс в 1 из 4 л/у. ИГХ РЭ 4б, РП 8б Her 2/neu 1+, реакция на цитокератин 5 отр., индекс Ki 67 меньше 14%. У меня миома матки, киста яичника и кисты в другой молочной железе. В настоящее время проведено 5 курсов адьювантной ПХТ по схеме FAC. По плану ещё одна. До химии были регулярно месячные. После второй – месячные прекратились. 1)Какова по вашему мнению дальнейшая тактика лечения, учитывая все вышеперечисленные диагнозы. 2)Уместно ли рассмотрение вопроса об удалении матки и яичников, учитывая гормонозависимую опухоль и в перспективе лечение тамоксифеном. Помогите, пожалуйста, как коллеге! Г. Белгород