Вопрос № 19862
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Уважаемый Дмитрий Андреевич, моей маме 47лет за последние 2, 5года она перенесла следующие операции 4.02.11радикальная мастектания справа. Гистология:инвазивный протоковый рак молочной железы солидного строения 3степ.злокачест-ти собширными некрозами, не резкой реактивной мелефоидной инфильтрацией стромы в регионарных лимфотических узлах умеренный синусовый гистацитоз. проведена химиотерапия 6курсов. 26.06.12Из сечении рубца после мастектамии справа с четырьмя гранулёмами. 20.08.12Резекция большого сальника. Клинический диагноз:С-Ч яичников ТЗ-с NxM0 Гистология:рост карцинома образующий солидные, солидно-железистые и кистопапилярные разрастания... Химиотерапия 6курсов(Цисплатин СД-130мг, Доксорубицин СД-70мг в/в, цикловосфан СД 1000мг в/в после 4 курсов сделана операция. 20.12.12 ампутация матки с предатками. Гистология:в препаратах матки с предаткими низкодифференцированые серозные папилярныецистаденокарциономы яичников вовлечение маточных труб. Химиотерапия 6курсов 23.06.13 Тонкокишечный конгломерат малого таза острая спаечная тонкокишечная непроходимость. Лапаратомия, обходной энтеротрансверзуанастомоз. 4.07.13Сделала МРТ.заключение:картина состояния после сальпингоовариоэктомиии, резекция матки объемное образование кульки шейки матки(продолженый рост)с инфильтративной формы роста прорастанием прямой кишки. 7.10.13 УЗИ брюшной полости, малого таза. Заключение:Асцит, метастатические узлы по брюшине специфический опухолевый инфильтрат в полости малого таза в конгломерате со стенкой прямой кишки, фрагментарно в конгломерате с культей шейки матки. Диффузное изменение печени, поджелудочной железы незначительно выраженые.признаков портальной, билиарной гиппертензии нет, фрагментарно вздутые петли кишечника. на данный момент она принимает химию в таблетках препарат Ластет с 9.07.13.уже прпила 4 курс.27.10.13 она обнаружила новое уплотнение в виде горошины подмышкой на месте удаленной груди. Состояние ее плохое, нет аппетита, почти ничего не ест, а то что съедает-желудок отторгает обратно, рвет желчью, жалуется на постоянные боли в желудке и брюшной полости, потеря в весе 30кг. 1)Подскажите, что делать с образованием подмышкой? 2)Правильно ли назначен курс химиотерапии? 3)Возможна и необходима ли на данный период операция на прямой кишке и выведение стомы? 4)И есть ли надежда на лучшее, какие прогнозы? Спасибо
Чтобы назначить качественное симптоматическое лечение, надо смотреть пациентку. Похоже ситуация близка к критической. По поводу необходимости операции - надо смотреть, заочно судить не могу.