Вопрос № 19861
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый день Дмитрий Андреевич! Много раз писала вам и всегда вы подробно отвечали на мои вопросы. Очень благодарна вам за ваше внимание. У меня РМЖ Т2N2M0 G3 в 2011 году была проведена мастэктомия по Маддену, было 6 курсов ХТ (фарморубицин 100 мг+5-фторурацил+циклофосфан 800мг), 25 лучей. Опухоль гормонозависимая. Год пила тамоксифен, а потом в связи с ростом эндометрии и подозрением наличия полипа, был назначен аромазин. Наблюдалась каждые 3 месяца. УЗИ малого таза, брюшной полости, раз в полгода рентген легких, маммография и УЗИ правой молочной железы и лимфоузлов. 1 раз в год сканирование костей. В октябре 2013года у меня обнаружили множественные очаговые поражения скелета в поясничном отделе L2(КДН 213%), в проекции левой вертлужной впадины (КДН 251%). На УЗИ лимфоузлов обнаружено увеличен лимфоузлов в правой под мышечной области. Была произведена пункция под УЗИ и обнаружили в лимфоузле раковые клетки. Направили на консультацию к химиотерапевту. Хотелось бы знать ваше мнение о дальнейшем лечении. Нужно ли мне сделать К/Т, МРТ или ПЭТ?
Вопрос # 19861 | Тема: Лечение 4 стадии | 27.10.2013 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Компьютерную томографию с внутривенным контрастированием вам очень желательно провести, чтобы уточнить все очаги поражения. По поводу лечения, то скорее всего я бы назначил гормонотерапию (поражение только мягких тканей и костей), но похоже возможности гормонотерапии в вашем случае исчерпаны (был и тамоксифен, был и аромазин). Значит остается химиотерапия. Необходимо также назначение препаратов из группы бифосфонатов.