Вопрос № 19709
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
28.10.2011г -радикальная мастэктомия ПМЖ с одномоментной реконструкцией
Диагноз -T1N0M0, инфильтративный протоковый рак I степени злокачественности (5 баллов), в л\у без метастазов опухоли, гормонозависимая, Her2/neu 2+, FISH исследование - амплификация не обнаружена.
Прошла лучевую терапию, Золадекс (16 уколов, последний в марте 2013г) и тамоксифен. Остеосцинтиграфия от 10.2012 - без признаков поражения, онкомаркеры в норме, КТ брюшной полости от 04.2012 -умеренная гепатомегалия, гемангиома правой доли печени, деформация желчного пузыря, на УЗИ (08.2013) рост эндометрия 9 мм и миома?(задн.стенка матки толще в 2 раза передней). В октябре прошли очень обильные месячные. Означает ли это, что заработали яичники или это побочное действие тамоксифена? Как определить? Врачи настаивают на удалении матки и яичников. Насколько это правильно? Может стоит сделать диагностическое выскабливание и заменить тамоксифен? Возможно ли вновь использовать Золадекс?
Вопрос # 19709 | Тема: Гормонотерапия | 20.10.2013 | Калининград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Возможно, что и менструальный цикл восстановился и возможно, что речь идет о гиперплазии эндометрия. По поводу удаления матки с придатками - вопрос достаточно дискутабельный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.