Вопрос № 19514
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Дмитрий Андреевич, все-таки жду Вашего ответа. Врачи толком ничего не объясняют. Обидно, что и Вы не посчитали нужным хоть и не сразу, но все разъяснить. Завтра иду в женскую консультацию, но там к пациентам с таким диагнозом вообще относятся мягко говоря с настороженностью. Ваш ответ даже с опозданием очень важен для меня. Пожалуйста, ответьте на мой вопрос 19499. С уважением Юлия.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Мои вопросы 19076, 18767, 18775. Прохожу плановое обследование. Вновь сделали УЗИ-на печени опять та же картина, но КТ делать отказались, тк.параметры те же, без роста. Мативируют тем, что снова ничего не увидят. В сцинтиграфии костей тоже отказали(Зачем Вам лишнее облучение?)Сегодня прошла КТ легких и получила результат в склифлаборатории на Са 125. Год назад показатель был 5, 5(при норме до 35ед)Но тогда был четкий цикл. В сегодняшнем 25, 7(норма в бланке стоит 21ед). Принимаю тамоксифен с 18 июня. Последние месячные-16 июля. УЗИ-Эндометрий 18мм диффузно неоднородной структуры с анэхогенными включениями1, 5-2мм. Правый яичник51*41*40 В строме-жидкостное образование45*31*44. В малом тазу компактно прилегая к правому яичнику анэхогенное образ неоднор.структуры-66*59*61, с гиперэхогенными компонентами8-17мм(дермоидная киста?)Вопрос:1- Са125-25, 7 говорит о раке яичника или это может быть связано с гиперплазией эндометрия и кистами?2-какая норма 35 или 21ед?? Почему в разных лабораториях разные данные по норме?3-нужно ли мне настаивать на МРТ или КТ органов брюшной полости? Пожалуйста, ответьте как сможете быстро на все 3 вопроса. Это очень важно для меня, тк.завтра я пойду к врачу и возможно Ваш ответ поможет мне в разговоре с врачом и выборе способа диагностики. Заранее благодарна. С уважением Юлия.
По поводу обследования - комментировать особо нечего, потому что как решили ваши врачи, так и решили. Им виднее в плане обследования. По поводу кисты яичника: кисты в яичниках могут быть побочным эффектом тамоксифена, поэтому при их возникновении их рекомендуют удалять. В вашем случае похоже тоже есть показания к вмешательству, хотя в любом случае должен решать гинеколог и лечащий врач. По поводу онкомаркеров - значение имеет, когда они повышаются в несколько раз по отношению к верхней границе нормы. Нормы могут различаться в разных лабораториях и это зависит от реактивов.