Вопрос № 19103
Добрый день! 1 июня 2013г моей маме (59 лет)была осуществлена операция радикальная мастэктомия по Маддены левой мж, поставлен диагноз 1Т1N0Мх инфильтрующий протоковый рмж типа скир (карцинома 2 степени злокач). Лимфоцитарная инфильтрация по переферии зон опухолевого роста выражена слабо и носит очаговый характер. В клеточных элементах опухоли отмечается экспрессия рецепторов экстрогенов, сумма баллов по Allred 8(5+3), рецепторов прогестерона сумма баллов по Allred 8 (5+3). HER 2 статус отрицательный (1+) пролиферативная активность опухоли, оцененная по экспрессии маркера Ki 67 низкая и составляет 10-15%. Начиная с 1 августа она проходит курс радиологии 25 сеансов, принимает гормональную терапию. Вопрос - верно ли назначено лечение, почему в диагнозе стоит Мх, ведь перед операцией ей делали УЗИ внутренних органов брюш полости, рентген легких, УЗИ женских половых органов, молочной железы, а после операции сцинографию костей- что мы могли упустить? Какие еще обследования нам нужно сделать чтобы исключить метастазы? Каков Ваш прогноз по данному диагнозу, к чему готовиться? Спасибо огромное!
Вопрос # 19103 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 06.08.2013 | РФ, Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Мх означает, что недостаточно данных для того чтобы исключить отдаленные метастазы. В принципе на начало лечения Мх в диагнозе ставить нецелесообразно - либо надо доказать, что отдаленных метастазов нет, либо доказать, что они есть. По вашему описанию обследование проведено в полном объеме.