Вопрос № 18991

Добрый день! Спасибо за ответ. Извините за повтор вопроса, но дополненный.2010г. РМЖ T1N0M0. С-ч л.м.ж., химиорадиотерапия.2013г. мтс позвонков. До начала лечения МРТ:на томограммах остеолит очаги деструкции на Th12, L1, 2, 3, 4, 5, S1, 2. Назначена химия Таксотер120+Кселода 3х2р.вдень, ежемесячно Замета, ежедневно Фарестон. После 3 курса МРТ:диффузное тотальное, субтотальное и очаговое мтс поражение тел Th12, L1, 2, 5. КТ после 6 курса. В теле многих позвонков выявлены: •Гиподенсивные(litic)очаги без зоны остеосклероза по перефирии. •Гиподенсивные очаги с неширокой зоной уплотнения по перифирии(halo). •Гипердесные(blastic)очаги, без деструкции кортикального слоя. •Гиподенсивные(остеолитические)очаги с кортикальной дестр.на повзд.кости. Не обнаружены патологических переломов, эпидуральных скоплений и компрессий. Результат:смешанные мтс(в т.ч.трансфоримированные)в сост.стабилизации без inctive. Рекомендация:опред.костных маркеров. После лечения рекомендовано обследование ПЭТ. Какие рекомендации дальнейшего лечения, диагностики, прогнозы? Заранее благодарна.