Вопрос № 18985
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Спасибо Вам за ваши консультации. Помогите, пожалуйста, еще раз. мне 34 года, степень рака T2N1M0, гармонозависимая, G2. Провели шесть химий по схеме TAC, 14 августа назначена операция, предлагают органосохраняющую, пластику. После третьей хими результаты: было семь очагов, самый большой 26мм в диаметре и лимфоузел 20мм, осталось три образования диаметрами 10, 8 и 4мм, лимфоузел 12мм. После шестой химии результаты пока не известны, тк надо ждать две недели, но при осмотре врачом было сказано, что лимфоузел пришел к своему нормальному размеру, а образования не прощупываются. Вопросы такие:как влияет на продолжительность жизни органосохраняющая операция? Повышается ли риск рецидива при такой операции? Может стоит удалить грудь? Скажу, что для меня не важно наличие груди или ее отсутствие, главное выжить и выздоровить. С онкологической точки зрения:какую операцию надо делать
? Спасибо.
Вопрос # 18985 | Тема: Хирургическое лечение | 23.07.2013 | Санкт-Петербург,Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Органосохраняющая операция на продолжительность жизни не влияет. Известно, что при органосохраняющей операции выше риск развития местного рецидива, но при этом на продолжительность жизни местный рецидив не влияет (после его иссечения). По поводу удалять или не удалять молочную железу - надо обсуждать на очной консультации. Здесь есть много моментов. Я придерживаюсь мнения, что при сомнениях, в онкологическом смысле, лучше выбрать вариант мастэктомия + реконструкция, но это мое мнение. По поводу вашего мнения о том, что вам не важно отсутствие или присутствие груди, то это не так. Если вы спрашиваете о том, надо ли удалять или нет, значит уже имеет значение. Более того, как показывает опыт, женщины с течением времени могут менять свое мнение и нередко бывает так, что по прошествии нескольких лет начинают жалеть о том, что решили сделать полное удаление молочной железы. Впрочем, бывает и обратная ситуация. Одним словом, надо обсуждать данный вопрос с лечащим врачом.