Вопрос № 18834
Уважаемый Дмитрий Андреевич, 26.04.2013 мне проведена радикальная мастэктомия по Маддену слева. Выписной эпикриз:
ГИСТ № 3426-27 - инфильтрирующий дольково-протоковый рак, опухолевый узел 1, 5 см. РП-РЭ- 100% Н+2. Ки 67-30%. в л/у мтс Са не обнаружено.
Диагноз : Рак левой МЖ. Т1сН0М0ю1 стадия.
Назначено 6 курсов ХТ доксорубицин 90 мг, циклофосфан 900 мг. Прошла три курса. На втором доксорубицин заменен на эпирубицин как менее токсичный препарат. Третий курс ХТ дополнен инъекциями рефнота ( в день ХТ 200 000 ед) далее три дня по 100 000 ед.
Анализ FISH еще не готов.
Ответьте, пожалуйста, 1. каков мой прогноз, 2.адекватно ли назначенное лечение;3. Как относитесь к замене в моем случае доксо- эпирубицином; 4. Может ли рефнот дать положительный эффект (ранее Вы упоминали, что относитесь к рефноту скептически, но не пояснили, почему именно ); 5. Что означает РП-РЭ -100% Н+2 и Ки 67-30% ? 6. Можно ли использовать полиоксидоний для поддержания иммунитета, если да, то в какой дозировке? 7. Сохранение у меня месячных (мне 52 г.)имеет значение для прогноза лечения? Заранее спасибо.
Вопрос # 18834 | Тема: Рак молочной железы | 04.07.2013 | Тверь, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. Прогноз благоприятный 2. Да. 3. Позитивно, так как у эпирубицина меньше токсическое влияние на сердце, чем у доксорубицина. 4. К Рефноту отношусь скептически. 6. Да. Дозировку уточните у лещачего врача. 7. Да. Сохраненный менструальный цикл негативно скажется на прогнозе в вашем случае. Хотя это влияние может быть и небольшим.