Вопрос № 18821
Зравствыйте! ! ! У меня очень сильно болеет МАМА 58 лет. ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЕСЛИ СМОЖЕТЕ?! Жалобы:
Боль в эпигастрии под правым ребром (режущая боль), не чувствует ног, температура 38градусов, пропал аппетит. затруднен отход мочи и кала(5дней)
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
найдены не многочисленные, дистрофично измененные клетки подозрительные по принадлежности к клеткам рака. Инфильтрирующая карцинома.(на 10 сентября 2012г.)
принимать кселоду(тутабин) - 3000мг. в сутки, вобэнзим, тамоксифен - 30мг. в сутки.
Компьютерная томография(05.06.2013г.). Иследование органов грудной полости выполнено в спиральном режиме по стандартной программе и дополнено исследованием в режиме высокого разрешения. На серии СКТ справа в на верхушке, в S1, S2 определяются очаги 6-8 мм, один очаг 10мм, справа в S2 периферическое образование 2*1, 7см. Справа в S6 периферическое образование 1, 7*1, 5 см, три очага 6-8мм, в S10 периферическое образование 1, 2*1см. Слева в S1-2 до семи очагов 6-8 мм, периферическое образование 2, 3*2, 3 см, в S4 очаг 7 мм, в S6 очаг 9мм. Среднедолевой бронх справа компримирован лимфоузлом 2*2 см, его просвет сегментарных бронхов средней доли не прослеживается. Объем средней доли правого легкого уменьшен, в большей части паренхимы пневматизация отсутствует. в сохранившейся пневматизированной паренхиме S4 очаг 8 мм. Лимфоузлы остальных групп средостения не увеличены. Просвет трахеи, главных, остальных долевых и сегментарных бронхов с двух сторон не сужен. В правой плевральной полости жидкость толщиной 1, 3 см. В средостении жидкость толщиной 1, 8 см. В перикарде признаков жидкости нет. В правой молочной железе солидное образование 4*3, 7 см. Высота тела Th8 позванка резко снижена, на этом фоне в нем участки деструкции с распространением на дужку. Определяются участки деструкции в теле Th6 позванка 1, 8*1, 4*1, 4 см, в теле Th9 позванка 1, 7*2*1, 7 см, в теле Th10 позванка несколько мелких очагов деструкции на фоне остеосклероза, в теле L1 позванка 1, 2*1 см. Заключение: Mts легких. Нарушение проходимости среднедолевого бронха справа увеличенным бронхопульмональным лимфоузлом с формированием ателектаза средней доли. Гидроторакс справа. Скопление жидкости в средостении. Образование првой молочной железы. Mts тел Th6, Th8, Th9, Th10< L1 позванков. Патологический перелом тела Th8 позванка. По сравнению с исследованием от 27.02.2013г. отрицательная динамика.
Вопрос:
Принимала КСЕЛОДУ первый курс лечения на протяжении 2 недель затем перерыв на протяжении 5 недель из-за отсутствия препарата. Прошла второй курс лечения. И начала принимать третий курс лечения как на второй день отказались слушаться НОГИ. Жуткие боли в районе правого подреберья. Лежит только на одной стороне. Пропал аппетит (не ест 2 суток). Жуткая рвота. 5ти дневная задержка по отходу кала. 1.07.2013г. позвонили ОНКОЛОГУ: она сказала отменить прием препарата КСЕЛОДА немедленно, т.к. начались побочные действия препарата. Подскажите ПОЖАЛУЙСТА что делать дальше. Лечащий ОНКОЛОГ ни чего не говорит. Сказал принимать только ТАМОКСИФЕН и ВОБЭНЗИМ. Спасаемся только обезболивающими КЕТОРОЛ и ТРАМАДОЛ но от трамадола поднимается жуткая рвота. ПОЖАЛУЙСТА, ПОЖАЛУЙСТА, ПОЖАЛУЙТА подскажите ЧТО сейчас делать чтобы хоть как-то облегчить мучения МАМЫ????? И продлить ей ЖИЗНЬ! ! ! ! ! С БЛАГОДАРНОСТЬЮ И УВАЖЕНИЕМ
Алексей Кимбаев. СПАСИБО! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
Вопрос # 18821 | Тема: Без темы | 02.07.2013 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Надо обратиться к районному онкологу. Необходимо выполнить клинический и биохимический анализ крови, провести осмотр больной - уточнить с чем связан запор (обычно кселода вызывает понос) + надо назначить симптоматическое лечение - внутривенное введение глюкозы и/или физиологического раствора с калием и магнием и др. В любом случае вам надо вызывать онколога на дом.