Вопрос № 18700
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, доктор! Мой диагноз: РМЖ T1N0M0 1 ст. 3 кл. гр. инвазивный протоковый CA ИГХ:ER8, PR6 HER 2+ (подтверждено фиш-методом). KI-67 -более 25%. Проведена операция по Маддену, лучевая и ХТ по схеме FAC -3 курса. Возраст-51г., хирургич. менопауза 12 лет. Назначено лечение тамоксифеном или комбинацией антиэстрогенов и ингибитором ароматаз (на собственный выбор). Прошу Вас объяснить влияет ли показатель ki на выбор лечения, каков прогноз при 25% и более? Что лучше выбрать для гормонолечения? И еще есть проблемы с позвоночником: грыжа. Можно ли делать процедуры магнитотерапии при таком диагнозе на аппарате "Алма"? Спасибо за ответ
Вопрос # 18700 | Тема: Гормонотерапия | 29.05.2013 | Мурманск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, показатель ki67 влияет на выбор лечения, но влияет не изолированно, то есть оценивать надо все показатели, в том числе и стадию, возраст, наличие сопутствующих заболеваний и др. Тактика в вашем случае правильная. По поводу гормонотерапии - я бы выбрал тамоксифен. По поводу лечения позвоночника - лечение можно проводить, однако надо проконсультироваться с лечащим врачом.