Вопрос № 18674
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Доброго здоровья Вам и Вашей семье! Пожалуйста ответьте на вопрос: РМЖ T1N2M0, операция( радикальная резекция), лучевая, химиотерапия 2 года назад. Сейчас гормонотерапия( фарестон).1) Сдаю раз в 3 месяца онкомаркеры СА-15-3, всегда были 20-22. Последний раз повысился до 27, 1. Нужно ли обращать на это внимание? 2) На УЗИ мол ж. на оперированной стороне под мышкой обнаружены 2 лимфоузла неизмененной структуры 7*3, 8 и 5, 4*3, 1 мм. Что это может быть, ведь все лимфоузлы должны быть удалены при операции? Делала ПЭТ 2 раза. Все нормально в заключении. В первый раз только обнаружен лимфоузел подмышечный на оперированной стороне до 16 мм, с незначительным накоплением РФП 1.6. Предположили, что после лучевой... Потом его не обнаруживали ни на УЗИ, ни на второй ПЭТ. Очень волнуюсь, что это может быть?
Вопрос # 18674 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 23.05.2013 | Казахстан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. При таком незначительном повышении не стоит думать о рецидиве заболевания. Значение имеет 2-3 кратное повышение уровня онкомаркеров. Поэтому собственно я и не люблю этот метод диагностики - при малейшем повышении онкомаркеров пациентки начинают переживать так сильно, что это вредно! 2. Если лимфоузлы имеют неизмененную структуру, то не страшно. Такое может быть, когда не все лимфоузлы удаляются во время операции. В любом случае надо наблюдаться. А если сделана ПЭТ и при этом исследовании не обнаружены признаки рецидива, то беспокоиться не надо.