Вопрос № 18643

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 38 лет. 07.03.2013 Радикальная мастэктомия по Мадену справа с пластикой ТРАМ-лоскутом. Диагноз при выписке: Рак правой молочной железы р2T2N0M0. G2, IIАст., 2 кл.гр. Гистологическое заключение: Две опухоли Д 0, 5см и 0, 6 см- инфильтрирующий протоковый рак. G2. Все присланные по группам лимфоузлы без опухолевого роста Результаты ИГХ: Эстроген 4, Прогестерон 0, Her2-neu ++, Ki 67 20%. Результат FISH на ген НЕR2: амплификация онкогена с-erb-B2/НЕR2 не обнаружена i=2.0 Назначена химиотерапия 4 курса Доксорубицин +Циклофосфан. Затем химиотерапевт советует облучение и не планирует назначать гормонотерапию. Какова бы была Ваша тактика лечения? Посоветуйте, нужна ли гормонотерапия? Удалять яичники или пить тамоксифен?