Вопрос № 18542
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте! Задаю вопрос от имени моей сестры Натальи: "Мне 40 лет.21июня 2012года была радикальная мастэктомия справа. Диагноз:Рак Педжета правой мол.жел. Т2N0М0 код по МКБ-10 с.50.0. ИГХ:neu(-), ЭР(++), ПР(++). По УЗИ мол.жел.-опухолевой патологии не выявлено, по МГ-рак, цитологическая верификация не проводилась. Опухоль- до 0, 3 см. Лимфоузлы не увеличены. После операции назначен только тамоксифен 20мг. Лечащий врач сказал, что данную стадию рака поставили для того, чтобы можно было назначить тамоксифен. Вопрос:Правильно ли назначено лечение? Есть ли необходимость принимать данное лекарство? Стала чувствовать вены на ногах. Месячные регулярны." Сестра хочет перестать принимать тамоксифен. и вообще считает, что не надо было удалять всю грудь. От меня - как можно попасть к вам на консультацию по поводу реконструкции груди? У нее 1 размер. Спасибо!
В принципе лечение назначено правильно, по поводу стадии - вопрос спорный (она судя по вашим описаниям значимо меньше, но и при ней можно назначать с профилактической целью тамоксифен). По поводу удаления молочной железы - операция при данном диагнозе адекватная при раке Педжета.
По поводу
реконструкции молочной железы - надо сначала смотреть пациентку и потом уже сделать предложения по реконструкции молочных желез. Можно прислать фотографии, но если речь пойдет о лечении в моей клинике, то очная консультация необходима.