Вопрос № 18528
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! При T1N1M0, отриц. рецепторах и гиперэкспрессии Her2/neo 3+++ В качестве ХТ назначена схема: доцетаксел и герцептин. 1) Корректная ли это схема. Прочитала исследования о нов. препарате Perjeta (pertuzumab), которые свидетельствуют о его значительной эффективности в сочетании с герцептином. В этом контексте, 2) Стоит ли позаботиться о его приобретении и назначении или смысл отсутствует в связи с тем, что Мин.здравом РФ он еще не одобрен, следовательно, никто в мед. учреждении ставить его не будет? 3) Возможно ли следующий (второй) курс ХТ начинать по прошествии 18-19 дней (т.к. далее пропадает неделя праздников на которые и приходится 21 число). Критично ли возобновить после праздников, с опозданием на неделю.
С большим уважением к Вам и благодарностью. Спасибо за Ваш труд.
Вопрос # 18528 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 10.04.2013 | Красноярск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. Да, схема корректная и очень эффективная. 2. Пертузумаб еще не одобрен Минздравом РФ, поэтому купить его нельзя. Препарат действительно эффективный. Мы проводили в течение 5 лет исследование пертузумаба у пациентов с 4 стадией рака молочной железы и он показал свою высокую эффективность и безопасность. У нас с 2008 года лечится двое пациентов этим препаратов в сочетании с герцептином. При этом речь идет о 4 стадии рака молочной железы и полном регрессе опухоли (полное исчезновение всех опухолевых очагов) на протяжении почти 5 лет! Вероятно, в адъювантном режиме он будет также эффективен, хотя данных исследований у меня на этот счет нет. 3. Я бы не стал начинать курс раньше, лучше на 2-3 дня позже. Неделя перерыва от заданного графика не критична.